在动鼻子之前，先看看你的下巴——侧脸平衡究竟是怎么回事

人们很少孤立地讨厌一个鼻子。侧面照里真正困扰他们的，通常是比例：鼻子相对于嘴唇、尤其是相对于下巴的位置。当下巴的位置比视觉预期更靠后时，它前面的一切——鼻子、嘴唇——都会显得更突出，而下颌线即使在体重正常时也像是融进了脖子。

所以一场像样的面诊，会在说出术式名称之前先看整个侧脸。一个人带着隆鼻的想法前来，最后明白让下巴前伸就能以更小更简单的手术平衡面部——或者两者按正确顺序都做，才能达到任何单独一项都做不到的效果——这在临床上很常见。

在光线均匀处拍一张侧面照：头部保持水平，下颌放松，双唇自然闭合而不用力——不要微笑，也不要把下巴往前送。然后看你下巴的最前点相对于下唇在哪里。下巴明显落在下唇后方，就是让鼻子显大、下颌线显软的那种形态。

还有两个值得知道的线索。如果闭上嘴需要明显用力——颏肌绷起、出现橘皮样的小凹点——这种紧绷常与下巴后缩相伴。另外，如果侧面看颈部比你的体重所应显示的更饱满，原因可能是下巴短，而不是脂肪。这些都不是诊断，而是你带去面诊的信息，好让评估从正确的地方开始。

三种不同的工具解决三种不同的问题。填充剂无需手术即可增加容量，玻尿酸类还可以溶解，因此是预览小幅改变的合理方式——但它是暂时的，能把下巴前推的幅度有限，而且反复大量注射并不是通往永久效果的省钱路径。下巴假体则是一台手术，通过小切口把假体放置在骨面上，带来持久的前突与形态。

移动骨头本身——颏成形术（下巴前移）——是把你自己的下巴重新定位，而不是往上加东西，并且能处理的不止前突：高度和不对称也可以。它是一台更大的手术，恢复期更长，但对某些面孔而言，它才是诚实的答案。会把三种方案都讲清楚、包括那个让他赚得更少的方案的医生，正在告诉你他是怎么思考的。

这一段通常被跳过。下巴看起来后缩，可能是因为颏部骨头本身偏小——这种情况假体效果很好；也可能是整个下颌骨位置靠后，那属于骨骼与咬合的问题。如果原因在颌骨，假体只是在面部前方做了掩饰，底下的咬合依然如故；对一些人来说这是完全合理的取舍，对另一些人，诚实的答案是正畸治疗，或者在正畸医生参与下的正颌手术。

所以请直接问：“我是下巴小，还是下颌骨靠后？我的咬合对齐吗？”任何在从未看过你牙齿如何咬合的情况下就提出假体方案的诊所，都跳过了那个决定“方案是解决问题还是掩盖问题”的步骤。

下巴假体手术相对局限，但它仍然是手术。要预期数周内的肿胀会让效果看起来比最终更大、一段时间的软食，以及最初说话时的别扭感。支配下唇与下巴感觉的神经就在附近，因此暂时性的麻木或刺痛是已知的可能——请问医生：在他手上这种情况多久发生一次、通常持续多长时间。

请用我们的恢复期指南诚实地安排时间线；如果你同时在考虑鼻子，请先读隆鼻手术现实中能改变什么——这两个决定会互相影响。然后用我们的解读前后对比照去看诊所的**侧面**照片，而不只是正面照；其余问题请参见初次面诊清单。